MATASEGUROS
RECLAMATIONS
Réclamations refusées par les assureurs
Votre assureur a rejeté tout ou partie de votre demande d'indemnisation ? Chez Mataseguros, nous analysons ce refus et agissons pour que vous récupériez ce qui vous revient.
En savoir plusNous contestons votre réclamation refusée avec des données et une méthode rigoureuse
Que votre sinistre soit refusé pour cause de préexistence, de défaut d’entretien, de questions de succession, de paiement tardif de la prime d’assurance, de classification incorrecte du sinistre ou d’une interprétation restrictive de la police — ou que l’indemnisation soit insuffisante pour effectuer les réparations nécessaires — l’équipe de MataSeguros est à vos côtés avec un large éventail de solutions pour analyser, réclamer et maximiser ce qui vous revient.
ÉVALUATION ET EXPERTISE TECHNIQUE
Analyse de l’étendue réelle des dommages dans un logement ou un commerce, ainsi que la confrontation des rapports d’expertise afin de détecter des postes omis, des dommages non visibles et des sous-évaluations ou refus d’indemnisation.
EXAMEN DE VOTRE POLICE D'ASSURANCE
Couverture, exclusions et limites appliquées.
RÉVISION DES REFUS D’INDEMNISATION
Analyse des sinistres refusés afin de vérifier si le refus repose sur une exclusion réelle ou sur une interprétation contestable de la police d’assurance.
RÉCLAMATION POUR INHABITABILITÉ
Réclamation des frais d’hébergement, de location et des préjudices associés lorsque le logement ne peut être habité à la suite d’un sinistre couvert.
ACCOMPAGNEMENT JURIDIQUE ET GESTION DU DOSSIER
Préparation de courriers, mémoires et arguments techniques et juridiques afin de contester des refus fondés sur une prétendue préexistence, des retards de paiement de la prime ou des questions de succession.
NÉGOCIATION ET CLÔTURE DU DOSSIER
Révision et négociation poste par poste avec les experts de l’assurance afin de corriger les réductions, rouvrir les postes refusés et accélérer le paiement lorsque le dossier est bloqué ou a été refusé.
Casos Frecuentes
Rejet de la demande d'indemnisation pour sous-assurance
Ver caso detalladoApplication incorrecte des exclusions
Ver caso detalladoIndemnisation inférieure au montant réel des dommages
Ver caso detalladoRetards prolongés sans réponse
Ver caso detalladoRefus d’indemnisation dans les logements hérités ou dont le titulaire est décédé
Refus de sinistres dans des biens hérités ou dont le titulaire de la police est décédé, lorsque l’assureur invoque l’absence de mise à jour de la police, des erreurs formelles ou des changements de titularité pour éviter de payer. Nous analysons si ce refus est fondé ou s’il s’agit d’un prétexte technique pour refuser l’indemnisation.Ver caso detalladoINHABITABILITÉ DU BIEN IMMOBILIER
Le logement ne peut pas être utilisé, mais l’assureur ne reconnaît pas cette situation, exige des factures pour procéder au relogement ou conteste le caractère inhabitable du bien.Ver caso detallado
Preguntas Frecuentes
Oui, il peut le faire, mais pas toujours de manière justifiée. De nombreux refus sont basés sur des interprétations restrictives ou des erreurs d'évaluation.
Le délai dépend du type d'assurance, mais il existe un délai légal à compter de la notification du refus.
La sous-assurance se produit lorsque le bien est assuré en dessous de sa valeur réelle et peut réduire l'indemnisation, mais pas toujours à juste titre.
Dans de nombreux cas, oui, car la police peut couvrir le dommage ou il peut exister des interprétations favorables à l'assuré.
Oui, dans de nombreux cas. Le fait que l’assureur affirme qu’il n’y a pas de couverture ne signifie pas que son interprétation soit correcte. Il est fréquent que certaines garanties soient mal appliquées, que des exclusions soient interprétées de manière erronée ou que des dommages ne soient pas correctement évalués. Une analyse technique de la police et du sinistre permet de déterminer si le refus est fondé ou s’il existe une base réelle pour une réclamation.
Refus fondés sur le décès du titulaire de la police, l’existence d’une succession en cours ou l’absence de mise à jour de la titularité. Nous analysons si le refus est justifié ou si le sinistre peut néanmoins être réclamé conformément à la loi sur le contrat d’assurance.
L’assureur clôture le sinistre après la visite de l’expert sans verser d’indemnité, en invoquant une « absence de couverture », des « dommages non indemnisables » ou une « insuffisance de dommages », sans analyser l’étendue réelle du sinistre.